Otoskleroza: nieznany, ale poważny problem!

Otoskleroza to wciąż mało znane schorzenie – niewiele osób wie, którego zmysłu dotyczy ta choroba. Jej nazwa kojarzy się ze sklerozą, czyli zaburzeniami pamięci, jednak te schorzenia nie mają ze sobą wiele wspólnego. Otoskleroza to choroba struktur ucha środkowego i wewnętrznego, w wyniku której następuje upośledzenie ruchomości strzemiączka.

Otosklezora objawia się narastającym niedosłuchem przewodzeniowym: jedno- lub obustronnym. Dolegliwości tej najczęściej towarzyszą szumy uszne oraz zawroty głowy. Intensywnie prowadzone badania nie wyjaśniają dokładnych przyczyn występowania tej choroby, choć specjaliści mówią o dużej roli czynników środowiskowych i genetycznych. Najczęściej wśród przyczyn tego schorzenia wymienia się skłonność dziedziczną, przebyte infekcje wirusowe oraz zaburzenia o podłożu immunologicznym czy hormonalnym.

Otosklerozę rozpoznaje się zazwyczaj u osób między 20 a 40 rokiem życia, mogą jednak cierpieć na nią również mali pacjenci. W populacji europejskiej częstość występowania tej choroby wynosi 0,3-0,4%, wśród pacjentów dotkniętych otosklerozą przeważają kobiety. Choroba często rozwija się u nich w okresie zmian hormonalnych, np. po wystąpieniu pierwszej miesiączki, podczas ciąży lub karmienia piersią, po menopauzie.

Możliwości leczenia otosklerozy

Leczeniem z wyboru otosklerozy jest zabieg operacyjny – stapedotomia. Zabieg ten polega na zastąpieniu nieruchomego strzemiączka przez protezkę, wykonuje się go przez przewód słuchowy zewnętrzny, co minimalizuje ryzyko pozostawienia śladów czy blizn. Dzięki zastąpieniu nieruchomej kosteczki słuchowej za pomocą protezki, zostaje przywrócona odpowiednia ruchomość łańcucha kosteczek słuchowych: skutkuje to lepszym przewodnictwem dźwięków. Protezki są najczęściej wykonane z tytanu, teflonu lub i metali szlachetnych i są całkowicie bezpieczne dla organizmu pacjenta5.

Obecnie w Kajetanach rocznie wykonuje się ponad 1000 operacji związanych z otosklerozą. W ciągu ostatnich 35 lat chirurgicznemu leczeniu otosklerozy poddano ponad 23000 pacjentów, w tym prawie 500 takich zabiegów przeprowadzono u pacjentów niesłyszących już na jedno ucho. Liczba operowanych dzieci poniżej 18 roku życia to 276 pacjentów, najmłodszy operowany pacjent miał 5 lat.

Leczenie operacyjne jest najskuteczniejszą formą terapii w otosklerozie, zarówno wśród grupy wiekowej 30 i 40-latków, jak i wśród młodszych pacjentów.

W otosklerozie wykorzystuje się także inne metody leczenia. Niektórzy pacjenci zgłaszają sięz zaawansowaną otosklerozą i pomimo, że operacja poprawia słyszenie i zapobiega pogłębieniu niedosłuchu, potrzebny jest aparat słuchowy, aby pacjent słyszał bardzo dobrze.

The 4th International Symposium on Otosclerosis and Stapes Surgery

5 kwietnia rozpoczęło się międzynarodowe sympozjum dotyczące otosklerozy, które będzie odbywało się równolegle z III konferencją pn. Wytyczne w Otologii Towarzystwa Otorynolaryngologów, Foniatrów i Audiologów Polskich pod patronatem Konsultanta Krajowegow dziedzinie otolaryngologii – prof. dr. hab. n. med. dr. h. c. multi Henryka Skarżyńskiego.

Uczestnicy sympozjum będą mieli możliwość zapoznania się z najnowszymi doniesieniami na temat otosklerozy i chirurgii strzemiączka. Nie zabraknie takich tematów jak: przyczyny powstawania otosklerozy, wady wrodzone, szumy uszne w otosklerozie czy wyniki leczenia chirurgicznego tej choroby.

Więcej informacji o międzynarodowym sympozjum The 4th International Symposium on Otosclerosis and Stapes Surgery można znaleźć na stronie http://otosclerosis2018.pl/program/